Genel Sağlık Sigortası

BU hafta sitemize en çok gelen sorular, Torba Kanunla birlikte BORÇLU Bağ-Kur’lular ve yakınları Sağlıktan Faydalanabilir mi? CEVAP: ÇSGB/SGK BAŞMÜFETTİŞİ İsa KARAKAŞ, ücretsiz -koşulsuz Türkiye’yi bilgilendirmeye devam ediyor;Torba Kanunda Bağ-Kurluların genel sağlıktan yararlanmasına ilişkin düzenlemeler var. 1)Bağ-Kur (4/1-b)b) bendi kapsamındaki  sigortalılar, 2)5510/ 60 ıncı maddesinin birinci fıkrasının (g) bendi kapsamında genel sağlıksigortalıları,  3)5510/ Ek-5 ve Ek-6 ncı maddeler kapsamında sigortalı olanlar, Torba Kanun kapsamında borçlarını yapılandırmaları halinde, yapılandırılan borç haricinde 60  gündenfazla prim ve prime ilişkin borçlarının bulunmaması veya altmış günden fazla prim ve primeilişkin borçları bulunmakla birlikte bu borçlarını ilgili kanunlara göre taksitlendirmiş veya yapılandırmış olup ödeme yükümlülüklerini de yerine getiriyor olmaları ve bu maddeye göreyapılandırılan borçlarının ilk taksitini ödemeleri halinde, genel sağlık sigortasından yararlanmaya başlayacaklardır. Borçlarını yapılandırmak için başvuruda bulunan borçluların taksit ödeme süresincetahakkuk eden cari aya ilişkin sigorta primlerini çok zor durum hali olmaksızın bir takvim yılında ikiden fazla vadesinde ödememeleri ya da eksik ödemeleri halinde, belirtilen maddehükümlerine göre yapılandırılan borçlarına ilişkin kalan taksitlerini ödeme haklarını kaybedeceklerinden sağlık hizmetlerinden yararlanma haklarını da kaybedeceklerdir. Yapılandırılan borçlarına ilişkin kalan taksitlerini ödeme haklarını kaybedenleretaksitlendirme süresi içerisinde Kurumca karşılanan sağlık giderleri yersiz ödeme olarak değerlendirilmeyecektir.